Vad är en hjärtstartare? Komplett guide 2025

Vad är en hjärtstartare?

En hjärtstartare (AED – Automatisk Extern Defibrillator) är en livräddande maskin som återställer hjärtats normala rytm vid plötsligt hjärtstopp. Men vad gör egentligen en hjärtstartare, och varför är den så viktig?

Vid ett plötsligt hjärtstopp kan du föreställa dig att hjärtats normala elektriska signaler har ”kortslutits”. Detta sker ofta på grund av rytmstörningar som ventrikelflimmer, där hjärtats kamrar vibrerar okontrollerat – som en motor som rusar men inte driver något framåt. När detta händer stannar blodcirkulationen, och kroppen berövas syre. Utan omedelbara insatser kan detta leda till hjärnskador eller död inom bara 8 minuter.

Moderna hjärtstartare är designade för att vara användarvänliga, även för personer utan medicinsk utbildning. Den består av själva apparaten och elektroder som fästs på bröstkorgen. Den har knappar för av/på, strömstöt och ibland ytterligare funktioner som språkval eller barnläge. Hjärtstartaren analyserar hjärtrytmen och ger endast instruktion om defibrillering (elektrisk stöt) om den upptäcker kammarflimmer.

Hur använder man en hjärtstartare?

Många blir nervösa när de ser en hjärtstartare, men moderna varianter är designade för att vem som helst ska kunna använda dem. Du behöver bara följa röstinstruktionerna, precis som när du använder GPS:en i bilen.

Viktigt att tänka på: Ring 112 direkt och ha larmoperatören från SOS-alarm på högtalare – de är experter och hjälper dig genom alla steg. Är du ensam, ropa efter hjälp. Spring aldrig själv för att hämta hjärtstartaren, eftersom kontinuerlig HLR är viktigare. Börja alltid med HLR!

Så här använder du en hjärtstartare:

1. Påbörja HLR medan någon hämtar hjärtstartaren
2. Starta hjärtstartaren och följ röstinstruktionerna
3. Placera elektroderna på bar hud: en under höger nyckelben, en under vänster armhåla
4. Låt hjärtstartaren analysera hjärtrytmen – rör inte personen
5. Om hjärtstartaren rekommenderar elstöt: Se till att ingen rör personen och tryck på knappen
6. Om ingen elstöt behövs eller efter given stöt: Fortsätt med HLR
7. Upprepa tills ambulans kommer eller personen andas normalt

Kom ihåg: Du kan inte göra fel. Hjärtstartaren vägleder dig genom processen och ger bara en strömstöt om det behövs. Det viktigaste är att du agerar snabbt och följer instruktionerna. Din insats kan rädda liv.

Olika typer av hjärtrytmer och användning av hjärtstartare

Du har kanske hört att en hjärtstartare inte kan användas vid alla typer av hjärtstopp, och det stämmer delvis – men kanske inte på det sätt du tror. Hjärtstartare är extremt effektiva vid specifika rytmrubbningar som kammarflimmer och kammartakykardi, där hjärtat fortfarande har en elektrisk aktivitet som kan ”omstartas.”

Men innan vi dyker in i den mer tekniska informationen, tänk inte för mycket – vid ett hjärtstopp ska du ALLTID påbörja HLR och använda en hjärtstartare.

För att göra dessa komplexa begrepp lite mer förståeliga kan vi använda analogier.

Kammarflimmer

Kammarflimmer kan jämföras med en orkester där varje instrument spelar sin egen melodi utan att lyssna på dirigenten. Hjärtat slår i en så kaotisk rytm att blodet inte längre pumpas effektivt genom kroppen. Hjärtstartaren fungerar som en dirigent som stoppar den kaotiska musiken och börjar om på nytt, så att alla instrument (eller hjärtslag) kan spela i harmoni igen.

Kammartakykardi

Kammartakykardi, å andra sidan, är som om orkestern spelar alldeles för snabbt – musiken går i ett så högt tempo att ingen riktigt hinner med. Hjärtat slår så snabbt att det inte fylls med tillräckligt mycket blod mellan slagen, vilket gör att blodflödet blir ineffektivt. Hjärtstartaren fungerar här som en dirigent som saktar ner tempot och hjälper hjärtat att återgå till en normal, fungerande rytm.

Pulslös Elektrisk Aktivitet (PEA)

När det gäller tillstånd som pulslös elektrisk aktivitet (PEA) och asystoli, där en hjärtstartare inte kan hjälpa, är det som om orkestern har tystnat helt. Vid PEA ser det ut som att musikerna har sina instrument redo, men ingen spelar något – hjärtat visar elektriska signaler men pumpar inget blod. I detta fall fungerar inte hjärtstartaren, och HLR (hjärt- och lungräddning) är den åtgärd som behövs för att hålla blodflödet igång tills mer avancerad medicinsk hjälp kan komma.

Asystoli

Vid asystoli är det som om scenen är tom och det inte finns några musiker kvar alls. Hjärtat har ingen elektrisk aktivitet och står helt stilla. Här kan en hjärtstartare inte göra någon nytta, och precis som vid PEA är HLR avgörande för att hålla blodet cirkulerande tills hjälp anländer.

Definitioner av hjärtrytmer

Källa: SHLR Årsrapport 2022

Syftet med denna sektion är inte att förvirra dig, utan att förklara varför du inte alltid kan förlita dig enbart på hjärtstartaren. Om hjärtstartaren säger ”fortsätt med HLR” och ingen stöt ges, betyder det inte att något har gått fel. Det innebär att hjärtstartaren inte har hittat en rytm som kan behandlas med en stöt vid det tillfället.

Tänk därför extra på att HLR är livsavgörande i alla lägen – det håller blodcirkulationen igång och ger patienten den bästa möjliga chansen att överleva, oavsett vilken hjärtrytm som föreligger.

Vem får använda en hjärtstartare?

Vi får ofta frågan om vem som egentligen får använda en hjärtstartare. Svaret är enkelt – alla får använda den, även du! Du behöver ingen utbildning för att rädda liv vid plötsligt hjärtstopp. Att göra något är alltid bättre än att inte göra något.

Moderna hjärtstartare är utformade för att vara:

• Användarvänliga med tydliga instruktioner
• Säkra att använda för alla
• Självförklarande med röstguidning
• Designade för snabb och enkel användning

Även om det inte finns något krav på formell utbildning, rekommenderas det starkt att delta i en kurs i hjärt-lungräddning (HLR) och användning av hjärtstartare. Utbildning ger dig inte bara tryggheten att veta vad du ska göra, utan gör att du kan agera snabbare och med större säkerhet vid ett eventuellt hjärtstopp (mer om hjärt-lungräddning här). Praktisk träning kan minska tvekan och gör dig bättre förberedd att ingripa direkt när det behövs som mest.

Hjärtstartare är intuitiva att använda, men med utbildning blir du ännu mer bekväm och självsäker i en pressad situation. Ju snabbare behandlingen kan påbörjas, desto större chans har patienten att överleva.

Olika typer av hjärtstartare

Det finns huvudsakligen två typer av hjärtstartare på marknaden idag: helautomatiska och halvautomatiska. Båda fungerar genom att automatiskt analysera hjärtrytmen och avgöra om en elektrisk stöt behövs. Skillnaden ligger i hur själva stöten levereras.

• Halvautomatiska hjärtstartare kräver att användaren trycker på en knapp för att ge stöten efter att hjärstartaren har analyserat hjärtrytmen. Detta ger dig en extra säkerhet – du får kontrollen över när stöten levereras och kan försäkra dig om att ingen rör patienten.
• Helautomatiska hjärtstartare gör allt åt dig och levererar stöten automatiskt om det behövs, utan att du behöver trycka på en knapp. De är verkligen enkla att använda, men de tar bort det där ögonblicket av kontroll som kan vara viktigt i en stressig situation.

Vi rekommenderar ofta halvautomatiska hjärtstartare eftersom de ger användaren full kontroll över när stöten ska ges, vilket ökar säkerheten för de runt omkring. Du kan själv trycka på knappen och varna andra att hålla avstånd, vilket minskar risken för oavsiktliga skador. Om någon skulle röra vid patienten när stöten ges, kan strömmen ledas genom den personen istället för patientens hjärta. Detta kan vara farligt och hindra patienten från att få den livsviktiga stöten.

Exempel på halvautomatiska hjärtstartare inkluderar populära modeller som HeartSine Samaritan PAD 350P, Mindray Beneheart C1A och AMI ITALIA Smarty Saver (AED).

Användning av hjärtstartare på barn och vuxna

Hjärtstartare är livräddande för både barn och vuxna, men kräver olika behandlingsmetoder och energidoser för att vara säkra och effektiva. Här är de viktiga skillnaderna:

Hjärtstartare för vuxna

De flesta hjärtstartare i Sverige är primärt designade för vuxna, med vuxenelektroder förinstallerade. Vuxna har större hjärtan som kräver mer kraft för att återställa normal rytm. Standarddosen är 150 joule vid första stöten, med möjlighet att öka till 360 joule vid efterföljande stötar för maximal effekt.

Hjärtstartare för barn

För barn under 8 år eller som väger mindre än 25 kg måste energidosen vara betydligt lägre för att skydda deras hjärtan från skador. Här kommer pediatriska elektroder (barnelektroder) in i bilden. Dessa elektroder ändrar inställningarna och instruktionerna på hjärtstartarna samt sänker energimängden till 50 joule, vilket är en säker nivå för mindre kroppar. Det är därför viktigt att hjärtstartare som används på barn är utrustade med antingen specifika pediatriska elektroder eller ett särskilt barnläge som automatiskt justerar energin.

Hjärtstartare för både barn och vuxna

Vad gör man om hjärtstartaren ska kunna användas på både barn och vuxna? Vissa hjärtstartare, som AMI ITALIA Smarty Saver (AED) och Mindray BeneHeart C2, använder universala elektroder och har en omkopplare som gör det enkelt att växla mellan barn- och vuxenläge. Denna flexibilitet gör det möjligt att använda samma enhet för patienter i olika åldrar, vilket är särskilt användbart i miljöer där både vuxna och barn vistas.

Modeller som kräver separata elektroder

Alla hjärtstartare som inte använder universala elektroder kräver pediatriska elektroder för att vara kompatibla med barn. Philips HeartStart HS1, en av Sveriges mest sålda hjärtstartare, är ett bra exempel. Här behöver du byta ut elektroderna beroende på patientens ålder eller vikt. Detta innebär att separata pediatriska elektroder måste finnas tillgängliga om en barnpatient skulle behöva behandling.

Det kan vara värt att nämna att denna typ av hjärtstartare kan innebära högre initiala kostnader och mer underhåll, eftersom flera komponenter måste bytas ut och servas regelbundet. Om hjärtstartaren ska användas för både barn och vuxna kan det vara värt att investera i en hjärtstartare med universala elektroder för att förenkla underhållet och minska kostnaderna.

Användning av hjärtstartare på barn under 1 år

En vanlig fråga är om hjärtstartare kan användas på spädbarn. För barn under 1 år finns det inte tillräcklig erfarenhet för att rekommendera användningen av hjärtstartare i de flesta fall. I sådana situationer bör en hjärtstartare endast användas under professionell medicinsk vägledning (HLR-rådet, 2024).

Placering av hjärtstartare

För att en hjärtstartare ska vara så effektiv som möjligt i en nödsituation är placeringen avgörande. Hjärtstartaren måste vara lättillgänglig och väl synlig, så att den snabbt kan användas när den behövs.

Inomhusskåp och väggfästen

Inomhusskåp och väggfästen är vanliga alternativ för att hålla hjärtstartaren både synlig och säker. Skåp är ofta utrustade med en alarmfunktion som aktiveras när dörren öppnas, vilket kan varna närliggande personer om en nödsituation. Skåpen skyddar även hjärtstartaren från smuts och oavsiktliga skador. Det finns också enklare väggfästen som gör att hjärtstartaren kan placeras i ett öppet utrymme. Väggfästen är smidiga, men ger inte samma skydd som ett skåp.

Vi rekommenderar Work Safe Inomhusskåp med larmfunktion för optimal säkerhet, eller ett enkelt väggfäste för hjärtstartare om du föredrar en öppen placering.

Utomhusskåp

Att placera en hjärtstartare utomhus i ett uppvärmt skåp har blivit allt vanligare för verksamheter som vill säkerställa att enheten är tillgänglig dygnet runt. Utomhusskåp ska vara vattentäta och ha hög IP-klass samt vara utrustade med värme, något som är nödvändigt på grund av det kyliga klimatet vi har i Sverige. Uppvärmningen säkerställer att hjärtstartaren hålls i rätt temperatur och är redo att användas när den behövs, oavsett årstid eller väderförhållanden. Förslag på bra skåp här är Arky Polar Utomhusskåp som klarar minus 45°C och Värmeskåp Norrland till minus 25°C.

Många utomhusskåp som till exempel Arky Polar Utomhusskåp eller Norrland är också utrustade med larmsystem, vilket har flera syften. Förutom att larma om obehörig åtkomst, kan ett larm aktiveras när skåpet öppnas, vilket uppmärksammar personer i närheten på att det pågår en nödsituation och att hjärtstartaren tas i bruk. Detta fungerar även som en säkerhetsåtgärd för att minska stöld- eller vandaliseringsrisken.

Tydlig märkning och skyltning

Något som många glömmer är hjärtstartarskylten. Oavsett om hjärtstartaren är monterad på ett väggfäste eller placerad i ett skåp, är tydlig skyltning avgörande. Använd tydliga skyltar med internationella symboler för hjärtstartare och se till att instruktioner om hur man använder enheten finns i närheten. Detta ökar chanserna att personer snabbt kan lokalisera och använda hjärtstartaren i en nödsituation. Här kan du se alla våra hjärtstartarskyltar.

Tillgänglighet under stressiga förhållanden

För att säkerställa att hjärtstartaren är lättillgänglig vid behov, undvik att placera den i låsta eller svårtillgängliga utrymmen. Hjärtstartaren bör vara enkel att nå, även under stressiga omständigheter, och placeras på en höjd där den snabbt kan tas ner av alla, inklusive personer med funktionsvariationer.

Registrering av hjärtstartare

Vill du skydda ett liv? Registrera din hjärtstartare! När du registrerar din hjärtstartare i Sveriges Hjärtstartarregister (SHR) gör du den synlig för SOS Alarm. De kan då snabbt hänvisa personer till din hjärtstartare om ett hjärtstopp inträffar i närheten.

Det tar bara några minuter att registrera på Sveriges hjärtstartarregister. Du anger var hjärtstartaren finns, när den är tillgänglig och dina kontaktuppgifter. Kom ihåg att hålla informationen uppdaterad.

Det kostar ingenting att registrera din hjärtstartare. Du kan när som helst uppdatera eller ta bort din registrering. Varje registrerad hjärtstartare ökar chansen att rädda liv!

Om Work Safe Sverige

Work Safe Sverige är experter på hjärtstartare och hjärt-lungräddning med lång erfarenhet i branschen. Som auktoriserade återförsäljare av alla ledande varumärken kan vi erbjuda neutral rådgivning och hitta den perfekta lösningen för just dina behov.

Vi har hjälpt över 2000 verksamheter med deras hjärtstartarbehov, både med utrustning och utbildning. Vår expertis sträcker sig från val av rätt hjärtstartare och tillbehör till omfattande utbildningsprogram i HLR och akut omhändertagande.

Kontakta oss idag för en kostnadsfri konsultation om hur vi kan hjälpa din verksamhet att vara redo att rädda liv!